Substitution
Das Substitutionsmittel ist eine Ersatzdroge, welche die körperlichen Entzugserscheinungen verhindert. Durch die Stabilisierung kann eine Auseinandersetzung mit dem eigenen Suchtverhalten ermöglicht werden.
Die Rahmenbedingungen sind im Erlass des Bundesministeriums zur Substitutionsbehandlung festgelegt.
Substanzen
Substitutionsbehandlung wird eingesetzt bei schwerer Opiatabhängigkeit. Voraussetzungen für und Durchführung der Behandlung sind im Erlass des Bundesministeriums für Arbeit, Gesundheit und Soziales (2003) festgelegt. Substituiert wird derzeit in Österreich mit folgenden Substanzen:
- Methadon
- retardierten Morphinen
- Buprenorphin (Subutex)
Voraussetzungen der Substitutionsbehandlung
Bevor es zu einer Aufnahme in die Substitutionsbehandlung in der Beratungsstelle Clean kommt ist folgendes notwendig:
- Terminvereinbarung
- Zwei Vorgespräche zur Erhebung der aktuellen Lebenssituation, Konsummuster, Sucht – und Sozialanamnese
- Harnanalyse
Die/der Betroffene bekommt dann einen Arzttermin. Bei der Aufnahme ins Programm wird ein Betreuungsvertrag zwischen Betroffener/n, BetreuerIn und Arzt abgeschlossen. Dieser Betreuungsvertrag beinhaltet unter anderem die Verpflichtung, psychosoziale Betreuung in der Beratungsstelle in Anspruch zu nehmen und regelmäßig Harnkontrollen durchführen zu lassen. Gründe, die zu einem Ausschluss aus der Behandlung führen können sind z.B. missbräuchliche Verwendung des Substitutionsmittels, Fortsetzung des Beikonsums u.a.Substitutionsbehandlung ist mehr als nur die Verabreichung eines Mittels. Eine Behandlung, die sich nur auf die Verschreibung des Mittels reduziert ist nicht zielführend. Neben der medizinischen Versorgung ist die psychosoziale Betreuung von großer Bedeutung. Die Inhalte der Betreuung orientieren sich an der jeweiligen Lebenssituation der Betroffenen.
Ziele der Substitutionsbehandlung
- Verbesserung des gesundheitlichen Zustands
- Ausstieg aus der Prostitution/Beschaffungskriminalität
- Reduzierung/Einstellung des Konsums von anderen Drogen
- Allgemeine Stabilisierung und Verbesserung der Lebenssituation
- bis hin zur Abstinenz